همه آنچه که لازم است در مورد تبخال بدانید!

تریتا نیوز / عاطفه عباسی مقدم -تبخال گروهی از تاول‌های کوچک و دردناک است که توسط ویروس هرپس سیمپلکس (HSV) ایجاد می‌شوند. به آنها تاول‌های تب یا تبخال لب نیز گفته می‌شود.

۹۰٪ از مردم در سراسر جهان حداقل به یک نوع HSV مبتلا هستند.

علائم معمولاً در اولین باری که به تبخال مبتلا می‌شوید، جدی‌ترین هستند. اولین تبخال می‌تواند کودک را به شدت بیمار کند.

پس از اولین شیوع، بدن شما باید آنتی‌بادی تولید کند و ممکن است دیگر هرگز به عفونت مبتلا نشوید. اما بسیاری از افراد دچار تبخال‌هایی می‌شوند که دوباره عود می‌کنند.

زخم‌های سرد یا تاول‌های تب، گروهی از تاول‌های کوچک روی لب و اطراف دهان هستند. پوست اطراف تاول‌ها اغلب قرمز، متورم و دردناک است.

علائم تبخال

تبخال‌ها بیشتر در قسمت بیرونی دهان، لب‌هاو باسن ظاهر می‌شوند، اما می‌توانند روی بینی و گونه‌ها نیز ایجاد شوند.

ممکن است تا ۲۰ روز پس از ابتلا به ویروس، دچار تبخال شوید. این زخم ممکن است در نزدیکی محل ورود ویروس به بدن شما ظاهر شود.

تبخال به صورت مرحله‌ای بروز می کند:

۱. احساس سوزن سوزن شدن، سوزش یا خارش دارید.

۲. حدود ۱۲ تا ۲۴ ساعت بعد، تاول‌ها تشکیل می‌شوند. ناحیه قرمز، متورم و دردناک می‌شود.

۳. تاول‌ها می‌شکنند و مایع از آنها خارج می‌شود. این حالت معمولاً ۲ یا ۳ روز طول می‌کشد.

۴. روی زخم دلمه تشکیل می‌شود. ممکن است

ترک بخورد یا خونریزی کند.

۵. دلمه ها  می‌افتند.

همچنین ممکن است لثه‌های قرمز یا متورم، تورم غدد گردن، تب یا درد عضلانی داشته باشید.

عفونت‌های اولیه همچنین می‌توانند باعث موارد زیر شوند:

سوزش و درد داخل دهان

گلو درد

درد هنگام قورت دادن

سردرد

ناراحتی معده

علل سرماخوردگی

شما وقتی با افراد یا چیزهایی که ویروس را حمل می‌کنند تماس پیدا می‌کنید، به HSV مبتلا می‌شوید. به عنوان مثال، می‌توانید آن را از طریق بوسیدن کسی که ویروس دارد یا از طریق اشتراک‌گذاری ظروف غذاخوری، حوله یا تیغ دریافت کنید.

دو نوع از این ویروس می‌تواند باعث ایجاد تبخال شود: 

نوع ۱ معمولاً باعث تبخال لب و نوع ۲ بیشتر باعث تبخال تناسلی می‌شود، اما هر دو نوع را می‌توان در هر دو ناحیه یافت.

برخی موارد می‌توانند باعث شیوع بیماری شوند، از جمله:

بعضی غذاها

استرس

تب

سرماخوردگی

آلرژی

خستگی

آفتاب سوختگی یا قرار گرفتن در معرض نور شدید خورشید

کار دندانپزشکی یا جراحی زیبایی

پریود

عوامل خطر تبخال

تبخال معمولاً جدی نیست، اما عفونت آن ممکن است برای کسی که به دلیل ایدز، بیماری دیگر یا داروها سیستم ایمنی ضعیفی دارد، تهدید کننده  باشد.

اگر به اگزمای شدید پوستی مبتلا هستید، ممکن است در قسمت‌های بزرگی از بدن خود دچار تبخال شوید.

تشخیص تبخال

پزشک شما ممکن است فقط با نگاه کردن به تاول‌ها، تبخال را تشخیص دهد. همچنین می‌تواند از تاول نمونه‌برداری کرده و مایع آن را برای HSV آزمایش کند.

درمان تبخال

هیچ درمانی برای تبخال وجود ندارد. وقتی ویروس به بدن شما وارد شود، در بدن شما باقی می‌ماند. خود تبخال‌ها معمولاً ظرف ۱ یا ۲ هفته خود به خود بهبود می‌یابند.

تبخال‌هایی که ممکن است به نام تاول تب بشنوید — گواه این هستند که زندگی می‌تواند ناعادلانه باشد. بعضی افراد به آنها مبتلا می‌شوند، بعضی دیگر نمی‌شوند. اگر به آنها مبتلا شدید، نگران نباشید. راه‌هایی برای درمان و پیشگیری از آنها وجود دارد.

داروهای ضد ویروسی می‌توانند روند بهبودی را تسریع کنند، به خصوص اگر آنها را در اولین نشانه شیوع بیماری مصرف کنید. پزشک ممکن است موارد زیر را به شما توصیه کند:

کرم موضعی

قرص‌های بلعیدنی

در صورت ابتلا به بیماری جدی، داروهای تزریقی آسیکلوویر نیز می‌تواند کمک کننده باشد.

برخی از درمان‌های خانگی می‌توانند به شما کمک کنند تا در حین بهبودی، احساس بهتری داشته باشید:

کمپرس سرد و مرطوب

داروهای مسکن بدون نسخه مانند استامینوفن و ایبوپروفن

کرم‌های مسکن حاوی بنزوکائین یا لیدوکائین

درمان با الکل برای خشک کردن تاول‌ها

بالم‌ها و کرم‌های لب برای حفظ رطوبت

عوارض تبخال

عوارض ناشی از تبخال نادر است، اما اگر ویروس به قسمت دیگری از بدن شما، از جمله موارد زیر، گسترش یابد، می‌تواند رخ دهد:

انگشتان. این عفونت تبخال نامیده می‌شود.

اندام تناسلی. ممکن است زگیل یا زخم‌هایی روی اندام تناسلی یا مقعد خود داشته باشید.

سایر نواحی پوست. اگر اگزما دارید و دچار تبخال می‌شوید، فوراً به پزشک مراجعه کنید تا از یک بیماری جدی به نام اگزما هرپتیکوم جلوگیری شود. این بثورات دردناک نواحی وسیعی از پوست را می‌پوشاند.

چشم‌ها، عفونتی در قرنیه که می‌تواند باعث نابینایی شود.

مغز یا نخاع. این ویروس می‌تواند باعث التهاب خطرناکی به نام مننژیت یا آنسفالیت شود، به خصوص در افرادی که سیستم ایمنی ضعیفی دارند.

پیشگیری از تبخال

برای کاهش خطر شیوع مجدد:

استراحت کافی داشته باشید. کمبود خواب سیستم ایمنی بدن شما را تضعیف می‌کند، بنابراین راحت‌تر بیمار می‌شوید.

از بالم لب حاوی ضد آفتاب استفاده کنید. به  SPF روی برچسب توجه داشته باشید.

با پزشک خود صحبت کنید. اگر اغلب دچار زخم می‌شوید، ممکن است پزشک از شما بخواهد که هر روز داروی ضد ویروسی مصرف کنید.

برای جلوگیری از انتشار ویروس، وقتی تبخال دارید، موارد زیر را انجام ندهید:

روبوسی

استفاده مشترک از ظروف غذاخوری، لیوان، حوله، رژ لب یا برق لب، یا تیغ اصلاح

به خاطر داشته باشید که حتی اگر علائمی نداشته باشید، می‌توانید ویروس را منتقل کنید.

علائم زخم سرد یا تبخال چیست؟

علائم تبخال عبارتند از:

تاول‌های پر از مایع یا زخم‌های قرمز، دردناک، سوزان یا خارش‌دار که معمولاً روی یا نزدیک دهان یا روی انگشتان هستند

لثه‌های متورم و حساس به رنگ قرمز تیره

تب، علائم شبیه آنفولانزا و تورم غدد لنفاوی در گردن اغلب با اولین حمله همراه هستند؛ زخم‌های عودکننده معمولاً این علائم را ایجاد نمی‌کنند.

سوزش و خارش در ناحیه‌ای که قبلاً دچار تبخال شده است

در صورت بروز موارد زیر با پزشک خود در مورد تبخال تماس بگیرید:

تب بالا یا لرز دارید؛ تب بالا می‌تواند خطرناک باشد.

زخم‌های شما بسیار دردناک هستند؛ ممکن است بتوانید از داروهای مسکن استفاده کنید.

تبخال شماسریع شروع به گسترش می‌کند؛ وممکن است به داروهای ضد ویروسی نیاز باشد.

زخم‌های سرد چگونه تشخیص داده می‌شوند؟

برای تشخیص ابتلا به ویروس هرپس سیمپلکس (HSV)، که باعث ایجاد تبخال می‌شود، پزشک ممکن است تبخال را معاینه کند یا از آن کشت بگیرد.

پزشک همچنین ممکن است خون را برای آنتی‌بادی‌های ویروس آزمایش کند.

آزمایش آنتی‌بادی مثبت فقط ثابت می‌کند که شما ویروس را دارید؛ این آزمایش نشان نمی‌دهد که آیا ویروس فعال است یا خیر یا چه زمانی ممکن است آن را دریافت کرده باشید.

درمان‌های تبخال چیست؟

شما نمی‌توانید HSV یا تبخال را درمان کنید، اما می‌توانید با اجتناب از غذاهای تند یا اسیدی، استفاده از یخ و استفاده از داروها، درد ناشی از آن را کاهش دهید. به دنبال داروهایی باشید که حاوی عوامل بی‌حس‌کننده مانند باشند تا ترک خوردگی را کاهش داده و پوسته‌ها را نرم کنند.  یک داروی موضعی تهیه کنید که برای کمک به تسریع بهبود و به حداقل رساندن درد ناشی از تبخال استفاده می‌شود. برای تسریع بهبود، باید چندین بار در روز از آن استفاده شود.

اگر تبخال شما به طور خاص دردناک یا آزاردهنده باشد، پزشک ممکن است یک ژل بی‌حس‌کننده برای تسکین درد یا یک داروی خوراکی ضدویروسی برای تسریع بهبود یا جلوگیری از عود تجویز کند. داروهای ضدویروسی برای درمان وجود دارد این داروهای خوراکی در صورت شروع مصرف در ۴۸ ساعت اول شیوع بیماری مؤثرتر هستند. والاسیکلوویر گران‌تر است، اما در دستگاه گوارش بهتر جذب می‌شود و بنابراین قابل اعتمادتر است. آسیکلوویر و یک داروی ضدویروسی دیگر به نام پنسیکلوویر (دناویر) نیز به صورت موضعی موجود هستند.

تبخال می‌تواند با عفونت باکتریایی پیچیده‌تر شود، بنابراین تمیز نگه داشتن آنها با شستشوی ملایم با آب و صابون در صورت نیاز نیز مهم است.

چگونه می‌توانم از تبخال جلوگیری کنم؟

بعد از لمس تبخال، دست‌های خود را بشویید.

بعد از لمس تبخال، چشمان خود را نمالید؛

ممکن است به عفونت تبخال چشمی مبتلا شوید که در صورت عدم درمان، ممکن است منجر به نابینایی شود.

بعد از لمس تبخال، به ناحیه تناسلی خود دست نزنید؛ ممکن است به تبخال تناسلی مبتلا شوید.

مسواک خود را تعویض کنید.

باکسی را که تبخال دارد روبوسی نکنید و از ظروف، حوله یا تیغ او استفاده نکنید.

قبل از قرار گرفتن طولانی مدت در معرض آفتاب، کرم ضد آفتاب را روی صورت و لب‌ها بمالید.

رژ لب یا برق لب خود را عوض کنید.