تزریق ژل بهتر است یا تزریق چربی؟
فيلرها(پركننده ها) ي پوستي (dermal fillers ) شامل ژل های تزریقی و چربی می باشند. این ها موادي هستند كه در داخل پوست تزريق شده و موجب افزايش حجم و بنابراين صاف كردن چين و چروكها،برجسته كردن لبها، و كاهش عمق فرورفتگيهاي صورت مي شوند.در بعضي موارد اثر آنها شبيه ليفت صورت است ولي بدون جراحي و با هزينه كمتر.البته اين درمانها دائمي نيستند و نيازمند تكرار مي باشند. بعضي فيلرها همراه با درمانهاي جوانسازي ديگر صورت مثل تزريق بوتاكس استفاده مي شوند. جراح شما با ارزيابي نيازهاي شما يك يا چند درمان مورد نياز شما را توصيه خواهد كرد.
- فيلرهاي موقتي (Temporary )
- چربي انساني ( Autologous fat )
تزريق چربي شامل برداشتن چربي خود شخص از شكم يا ران و تزريق به نواحي خاصي از صورت است كه چربي آنها كاهش يافته است. فقط مقادير كوچكي از چربي برداشته مي شوند بنابراين اين عمل را نبايد با ليپوساكشن اشتباه كرد.
چون چربي از بدن خود شما حاصل مي شود بنابراين ريسك واكنش حساسيتي يا دفع پيوند توسط بدن شما وجود ندارد. بايد توجه داشته باشيد كه تمام سلولهاي زنده چربي بعد از پيوند به محل جديد زنده نمي مانند و بايد انتظار جذب درصد نسبتاً بالايي از چربي تزريق شده را داشته باشيد. به اين دليل پزشك شما احتمالاًدر ناحيه مورد درمان بيش از حد لازم تزريق خواهد كرد.چربي برداشته شده رامي توان براي رتوش ذخيره نمود.
اسيد هيالورونيك ( Hyaluronic Acid )
هيالورونيك اسيد يك ماده طبيعي است كه در بدن شما يافت مي شود. مقاديربالايي از آن در بافت همبندي نرم و در مايع چشم وجود دارد. اين ماده در بعضي غضروفها و مايع مفاصل و در بافت پوست هم وجود دارد. يكي از كاربردهاي اين ژل تزريق به داخل مفصل افراد دچارآرتريت است تا باعث كاهش درد مفاصل آنها شود. وقتي اين ژل در صورت تزريق مي شود مثل يك بالش پرشده عمل كرده و ساختمانهاي صورت را كه ممكن است به علت روند طبيعي پير شدن دچار كاهش حجم ياشلي شده باشند ، ساپورت مي كند. اين ژل همچنين آب را به سطح پوست مي آورد تا آنرا با طراوت و قابل انعطاف نشان دهد.اسيد هيالورونيك از منشا حيواني تهيه نمي شود و سنتتيك مي باشد. از نامهاي تجاري معتبر آن مي توان از Juviderm ، Esthelis ، Restylane و Perlane نام برد.
كلسيم هيدروكسيل آپاتيت (Calcium hydroxylapatite )
سنگين ترين فيلر پوستي است و بطور طبيعي در استخوانهاي انسان وجود دارد. ژل مورد استفاده يك ماده بيوسنتتيك است يعني محصول انساني يا حيواني نيست و بنابراين ريسك واكنش حساسيتي پايين است.اين ماده ابتدا در دندانپزشكي و جراحي ترميمي مورد استفاده قرار گرفت و سالها بدون مشكل بكار رفته است.
اين ژل حاوي اجزاء كوچكي است كه بصورت داربست عمل مي كنند. كلاژن خود شما روي اين داربست رشد مي كند. با گذشت زمان اين اجزاء ( پارتيكل ها ) به آرامي حل شده و به يونهاي كلسيم و فسفات تبديل مي شوند.
اين فيلر پوستي نتايج خيلي طبيعي دارد.جابجا نمي شود و عوارض آن نادر هستند. از آن براي پركردن عميق ترين چين و چروكهاي پوستي مثل خط خنده(nasolabial fold ) ، خطوط عمودي كنار گوشه لب ( marionette lines ) و خطوط اخم (frown lines ) استفاده مي شود. از آن همچنين براي افزايش حجم گونه ها و قسمتهاي ديگر صورت استفاده مي گردد. از نامهاي تجاري اين ماده Radiesse مي باشد.
چربی را باید چند وقت به چندوقت تجدید کرد؟
چربی را باید ۶ تا ۹ ما ه بعد از نخستین تزریق تجدید کرد اما باز هم نیاز به تکرار دارد و زمان این تکرار ۲ سال بعد است و دوباره هر ۲سال باید تکرار میشود، ولی باید بدانید هربار که چربی تزریق میشود معمولا ۰۲ درصد پایه آن باقی میماند حتی اگر چربی کاملا آب هم شود باز هم حدود ۵۱ درصد پایه آن باقی میماند.
چه ژلی دوام بیشتری دارد؟
اما اگر بخواهیم در مورد تزریق ژلهای نیمه موقت توضیح بدهیم باید بگوییم که فقط چند نوع از آنها تائید شده هستند مثلا یک نوع تائید شده آن، کلسیم هیدروکسی آپاتید است که بین ۲ تا ۳ سال ماندگاری دارد و باید بهطور عمقی تزریق شود. این نوع، ژل بسیار خوبی است و مثل ژلهای دیگر چند روز اول کبودی وکمی تورم در اطراف محل تزریق دیدهمیشود.
نکته – ژل را باید حتما متخصص پوست تزریق کند بنابراین قبل از عمل حتما با متخصص مشورت کنید.
تفاوت ژل با چربی چیست؟
ژل یک ماده خارجی است و انواع مختلف آن در بازار وجود دارد. ژلها به ۳ گروه موقت، نیمه دائمی و دائمی تقسیم میشوند، البته هنوز ژل دائمی که تمام استانداردهای دارویی را داشته باشد و هیچ عارضهای نداشته باشد، ساخته نشده است.پس میتوان گفت صحبت بیشتر روی ژلهای موقت و نیمه دائمی است. ژلهای موقت از متداولترین انواع ژلها هستند، و اینها ژلهایی هستند که از هیالورونیک اسید ساخته شدهاند که علاوه بر جبران حجم از دست رفته، سنتز کلاژن را هم تحریک میکنند و به این وسیله به پوست قوام بیشتری میبخشند.
ژلها چه عوارضی دارند؟
هیالورونیک اسید، مادهای است به صورت طبیعی در پوست یافت میشود ولی باافزایش سن، میزان آن در پوست کاهش مییابد. با تزریق ژل، این ماده را وارد پوست میکنند تا بتوانند عمق چین بهوجود آمده روی پوست را کم کنند، البته همان طور که گفتیم این ژل ۶ تا ۵۱ ماه بعد، تجزیه و جذب پوست میشود و از بین میرود.تجربه نشان داده است واکنش بدن به ژل بسیار کم است بهخصوص اگر از ژلهای استاندارد استفاده شود تنها ممکن است بعد از تزریق ژل دچار کبودی و کمی تورم بشود که معمولا در چند روز برطرف میشود و میتوان گفت ممکن است در بعضی افراد این اتفاق اصلا رخ ندهد. برای از بین بردن این کبودیها میتوانید از آناناس، قرصهای ویتامین C، کمپرس سرد در اوایل و بعد کمپرس گرم استفاده کنید.
ژلها برای بدن ضرر دارند؟
اگر ژل استاندارد استفاده کنید میتوان گفت برای بدن ضرری ندارد ولی به هرصورت باید بدانید ژل یک ماده خارجی است که حتی اگر استاندارد باشد وقتی وارد زیر پوست میشود ممکن است بدن نسبت به آن ماده خارجی واکنش نشان دهد و چند ماه یا چند سال بعد، دچار التهاب یا قرمزی یا بهاصطلاح گرانولوم (یعنی واکنش بدن) شود. بنابراین احتمال اینکه یک ژل استاندارد بدن را دچار مشکل کند، وجود دارد اما این خیلی به ندرت پیش میآید عوارضی مثل تورم، التهاب و واکنش جسم خارجی بهصورت سفتی آن نقطه و عفونت.البته ژلهای هیالورونیک چون ظرف ۲۱ ماه جذب میشوند بنابراین احتمال فوقالعاده کمی وجود دارد که مشکلی ایجاد شود و اگر مشکلی ایجاد شود مربوط به همان ۲۱ ماه است و بعد از آن، جذب میشود.
نکته – اگر از ژلهای استاندارد استفاده شود تنها ممکن است بعد از تزریق ژل دچار کبودی و کمی تورم شود که معمولا در عرض چند روز برطرف میشود
در مقایسه با تزریق چربی کدام یک را پیشنهاد می کنید؟
بیشترین دلیلی که سال های گذشته نسبت به امروزه تزریق چربی در دنیا فراگیر شد قیمت تمام شده کمتر بود به این دلیل که از چربی های خود بدن استفاده می شد، اما تزریق ژل به دو دلیلی بهتر است:
اولا: ماندگاری چربی مشخص نیست و علامت سوال است، بستگی به شرایط بدن دارد (حتی ممکن است کمتر از ۱ ماه از بین برود) اما ماندگاری ژل هیالورونیک اسید بین ۶ ماه تا یک سال است.
دوما: مراحل دریافت چربی و تزریق مجدد آن بسیار حساس است و کوچکترین نقص باعث جذب عفونت و تزریق آن به بدن می شود، در صورتی که در مورد ژل های هیالورونیک اسید چنین مشکلی نیست (البته مجدد تاکید می کنم مارک های معتبر اروپایی که مورد تایید وزارت بهداشت هستند)
موارد استفاده تزریق چربی:
به غیر از برطرف کردن، چین و چروک های عمیق می توان از این روش در سایر بخش های دیگر جوانسازی از جمله:
پر کردن مناطق لاغر فرورفته صورت مثل گونه وزیر چشم
برجسته سازی لب ها , گونه ها ,چانه
برجسته سازی باسن
بزرگ کردن سینه ها و بازسازی سینه
جوانسازی دست و کاهش ظاهری عروق زیر پوست
پرکردن اسکار یا جای زخم فرورفته و سوختگی ها
مورد استفاده قرار می گیرد.
چه مناطقی برای برداشت چربی مناسب هستند؟
بهترین محلهایی که میتوان چربی را برداشت کرد در افراد مختلف متفاوت است و منطقهای مناسب است که چربی آن با رژیم غذایی کم نمیشود .عموما بهترین مناطق قسمت خارجی ران و باسن هستند. اما به طور کلی تقریبا از چربی زیر پوست در هرنقطه ای از بدن میتوان بدین منظوراستفاده کرد ولی نواحی پهلو ها ،رانها، کنار زانو وزیر شکم معمولا چربی مقاومتری دارد
آیا با یکبار تزریق چربی می توان به نتایج مطلوب رسید؟
کلا تزریق چربی باید ۴-۲ بار تکرار شود تا نتایج کاملا مطلوبی ایجاد کند، برخی پزشکان هربار از چربی تازه کشیده شده استفاده می کنند، برخی نیز چربی را فریز کرده و ماههای بعد تزریق میکنند.