زنـدگـی بـدون کـمـردرد
بد نیست بد انید که کمرد رد پنجمین علت شایع مراجعه به پزشک است و۷۰ درصد افراد در طول زند گی خود , حد اقل یکبار کمرد رد را تجربه می کنند , کمرد رد ممکن است به صورت ناگهانی یا تد ریجی رخ د هد.
زنـدگـی بـدون کـمـردرد
کلمه «حاد» وقتی اطلاق میشود که مشکل چند روز تا چند هفته طول بکشد و اگر بیشتر از سه ماه طول بکشد به آن «مزمن» میگویند.
● تقسیمبندی علل مشکلات کمر
۱) مکانیکی (۹۰)درصد؛ مانند کشیدگی رباطها یا عضلات اطراف ستون مهره.
۲) فشار روی اعصاب مهرهها (پنج درصد): مانند فتق دیسک بین مهرهای.
۳) التهابی (یک درصد): مانند بیماریهای روماتیسمی کمر یا عفونتها.
۴) بیماریهای داخلی (یک درصد): مانند تومورهای ستون مهرهها، پوکی استخوان.
۵) روانی (نادر).
افراد زیر به احتمال زیاد دچار کمردرد خواهند شد:
▪ افرادی که بدن و کمر خود را در وضعیت مناسب قرار نمیدهند.
▪ تحرک کمی دارند.
▪ از وزن ایدهآل برخوردار نیستند.
▪ افرادی که بارهای سنگین حمل میکنند.
▪ کسانی که مجبورند به مدتهای طولانی در یک وضعیت بنشینند یا بایستند.
▪ کسانی که باید مسافتهای طولانی رانندگی کنند.
● علائم آخر
افراد دارای کمردرد همراه با علائم زیر باید هر چه سریعتر به پزشک مراجعه کنند:
۱) سن فرد مبتلا کمتر از ۲۰ سال یا شروع کمردرد در بیشتر از ۵۵ سالگی
۲) ضربه شدید به کمر مثل افتادن از بلندی
۳) درد ثابت و پیشرونده، بدون ارتباط با فعالیت
۴) درد ناحیه فوقانی کمر
۵) سابقه فامیلی
۶) مشکلات عمومی بدن مثل کاهش وزن
۷) وجود تب همراه با کمردرد (بدون علت مشخص)
۸) محدودیت شدید و مداوم در خم کردن کمر
۹) تغییر شکل ساختمانی در ستون فقرات
۱۰) درد شبانه
با بهکار بردن روشهای زیر میتوان بروز کمردرد را کاهش داد:
۱) روش صحیح استراحت:
راحتترین حالت، معمولاً خوابیدن به پشت است. در حالیکه صورت رو به بالا قرار گرفته، سر و شانهها بالاتر و زیر زانوها کمی بلندتر شده است.
وضعیت مناسب دیگر برای استراحت، وضعیت خوابیده به پهلو با پاهای کمی خم و گذاشتن یک بالش کوچک بین زانوها است.
بهتر است بدانید که اگر فشار وارده بر دیسک مهره سوم کمری را در حالت ایستاده ۱۰۰ فرض کنیم، این فشار در حالت خوابیده به پشت ۲۵ و در حالت خوابیده به پهلو ۷۵ است. هرچه فشار وارده بر دیسک کمتر باشد، نشانه این است که وضعیت فرد مناسبتر است.
«هرگز در حالت خوابیده به روی شکم استراحت نکنید» برای ترک این عادت میتوانید یک توپ کوچک روی شکم قرار دهید و یک پیراهن روی آن بپوشید.
مطمئن باشید که بدین ترتیب هرگز نمیتوانید روی شکم بخوابید!!
۲) رختخواب مناسب:
تشکی که برای استراحت استفاده میشود باید با شکل بدن سازگار باشد. تشکهای ابری، تختخواب فنری و یا تشکهای طبی مستعمل برای بیماران مبتلا به کمردرد مناسب نیستند.
۳) روش صحیح بلند شدن از بستر :
برخاستن ناگهانی از بستر، یکباره فشار داخل دیسک را بالا میبرد و میتواند موجب عود علائم شود.
۴) روش صحیح راه رفتن:
بهتر است قبل از شروع فعالیتهای روزانه، چندین دقیقه نرمش کردن. اختصاص داده شود.
این نرمشها میتوانند شامل نرمشهای کششی کمر باشند. نرمش کردن در ابتدای روز هم موجب بالا بردن روحیه و شروع یک روز پرانرژی و مفرح میشود و هم علاوه بر تضمین سلامتیهای قلبی ـ عروقی، سبب تقویت عضلات کمر و سایر قسمتهای بدن میشود.
وضعیت مناسب بدن در هنگام راه رفتن به صورت نگاه داشتن گوشها، شانهها و مفاصل ران در یک خط مستقیم است؛ همراه با سربالا و نگاه مستقیم به روبرو در حالی که عضلات شکمی به طرف داخل کشیده شدهاند.
برای راه رفتن باید کفش نرم و راحت با پاشنه کوتاه پوشیده شود.
حداکثر ارتفاع پاشنه کفش در خانمها سه سانتیمتر است.
۵) روش صحیح نشستن:
بهتر است پشتی صندلی ۱۰۰ درجه زاویه داشته باشد و برای راحتی بیشتر در ناحیه گودی کمر یک بالش کوچک قرار داده شود.
در نشستن به مدت طولانی، سعی شود پاها روی زمین یا روی یک چهار پایه کوچک قرار گیرد. در حالت نشسته پاها به صورت صاف جلوی بدن قرار نگیرد. هنگام برخاستن از وضعیت نشسته از خم کردن کمر به جلو خودداری شود.
۶) روش صحیح رانندگی:
رانندگی برای مدت طولانی سبب فشار بالا روی کمر میشود.
صندلی ماشین باید تا حدی که امکان دارد، کمی به بالا به طرف جلو کج شود.
میتوان برای حمایت کمر، از یک بالش کوچک استفاده کرد و باید هرچند وقت یکبار از ماشین پیاده شد و چند دقیقه قدم زد و بالاخره این که، هرچه میتوان باید رانندگی کرد.
۷) محل کار:
اگر کار در حالت نشسته است، بهتر است فاصله میز کار تا آرنج خم شده، ۵ سانتیمتر باشد و اگر کار در حالت ایستاده است، ارتفاع میز کار باید به گونهای تنظیم شود که مکرراً نیاز به خم شدن نداشته باشد.
صندلی میز کار باید تنظیم شود، حتی اگر لازم است این کار چندین بار در طول روز انجام شود.
۸) روش صحیح بلند کردن اجسام:
هر فردی که میخواهد بار سنگین بلند کند، باید نکات زیر را در نظر بگیرد.
▪ اگر شیئی خیلی سنگین است، کمک بگیرد.
▪ مقداری پاها را از هم باز کند تا حمایت بیشتری ایجاد شود.
▪ نزدیک به جسمی که میخواهد بلند کند بایستد.
▪ زانوها را خم کند، عضلات شکم را سفت کند، کمر مختصری خم شود و در پشت انحنایی ایجاد نشود.
▪ اجسام را نزدیک بدن نگاه دارد تا قوس کمر کاهش یابد.
▪ اجسام را با عضلات ساق بلند کند نه با عضلات کمر.
▪ بدون خم کردن کمر، شروع به بلند کردن شیی کند.
▪ هرگز وقتی که در حال بلند کردن جسم سنگین است کمر را نچرخاند. اگر نیاز است که شیئی را به یکطرف حرکت دهد، ابتدا انگشتان پا و سپس همه بدن را به آن سمت بچرخانید.
▪ اگر قادر است که شیئی را بدون بلند کردن حرکت دهد، آنرا روی زمین بکشد، هل ندهد.
▪ برای بلند کردن اشیاء از حرکات آرام و نرم استفاده کند، حرکات با عجله و پرشی میتواند موجب آسیب عضلات کمر شود. اگر فشار داخل دیسک در سطح مهره سوم و چهارم کمری در حال ایستاده ۱۰۰ باشد، این فشار بهطور قابل توجهی با خم شدن به طرف جلو افزایش مییابد و به حدود ۱۵۰ و اگر همراه بلند کردن شیئی باشد، به حدود ۲۲۰ میرسد.
۹) روش صحیح سرفه یا عطسه:
در این حالات برای افزایش قوس کمر باید به عقب خم شد.
۱۰) زمان استراحت:
باید فشارهای روحی را کم کرد، اضطراب و نگرانی سبب تشدید مشکلات کمر میشوند.