جدیدترین روش های درمان سرطان ریه

با درمان سرطان ریه، یکی از کشنده ترین انواع سرطان در ایران آشنا شوید!

جدیدترین روش های درمان سرطان ریه

سرطان ریه یکی از شایع ترین انواع سرطان در کشور ماست که در سال های اخیر به شدت رو به افزایش است. بعد از تشخیص سرطان ریه روش‌های درمان مختلف باید بررسی شود. در مطالب گذشته با علائم سرطان ریه به طور کامل آشنا شدیم. در این مطلب اینفوسلامت قصد دارد شما را با جدیدترین راه های درمان سرطان ریه آشنا کند.

جراحی

درمان سرطان ریه با جراحی برای بیماران مبتلا به سرطان ریه‌ سلول غیر کوچک (NSCLC) ترجیح داده می‌شود. متأسفانه در افرادی که سرطان پیشرفته دارند، این روش مناسب نیست.

در این درمان بخشی از تومور یا کل آن برداشته می‌شود. میزان تومور برداشته شده به اندازه، محل و میزان گسترش بستگی دارد.

گاهی برای بیماران سرطان ریه‌ سلول غیر کوچک از روش سرما درمانی (cryosurgery) استفاده می‌شود. در این روش تومور یخ زده و از بین می‌رود. این روش معمولاً برای بیمارانی که قادر به انجام جراحی‌های متداول نیستند، انجام می‌شود.

در بسیاری از بیماران با وجود برداشتن تومور به طور کامل پس از مدتی سرطان ریه دوباره عود می‌کند.

در بیماران مبتلا به سرطان ریه‌ سلول کوچک (SCLC) معمولاً جراحی انجام نمی‌شود. چرا که این بیماری گسترش یافته و در سایر نقاط بدن پخش شده است. به همین دلیل برداشتن تومور به طور کامل از طریق جراحی غیر ممکن است.

درمان سرطان ریه با جراحی در واقع جراحی سختی است. بسیاری از افراد بعد از این درمان سرطان ریه، درد زیاد، ضعف، خستگی و تنگی نفس را تجربه می‌کنند و بیشتر در حرکت، سرفه و تنفس مشکل دارند. این افراد بعد از چند هفته یا چند ماه بهبود می یابند.

انواع درمان سرطان ریه با جراحی

برش گوه‌ای (Wedge resection)

در این روش جراح یک تکه‌ کوچک گوه‌ای شکل از ریه را که شامل تومور سرطانی و بخشی از بافت سالم اطراف تومور است برمی‌دارد.

لوبکتومی (Lobectomy)

ریه‌ راست سه لوب (لخته) و ریه‌ی چپ دو لوب دارد. در این روش تمامی لوب‌های سرطانی در ریه برداشته می‌شود. ریه نیز با لوب‌های باقی مانده به کار خود ادامه می‌دهد.

پنومونکتومی (Pneumonectomy)

در این درمان کل ریه‌ سرطانی برداشته می‌شود.

عوارض جانبی درمان سرطان ریه به کمک جراحی

عوارض جانبی جراحی به نوع جراحی بستگی دارد. جراحی‌هایی با حداقل دخالت و با استفاده از دوربین‌های مخصوص (VATS) نسبت به جراحی‌های قدیمی درد کمتری خواند داشت. ممکن است علائمی مانند بی‌حسی یا سوزن سوزن شدن در ناحیه‌ی قفسه‌ی سینه داشته باشید که به مرور زمان در طی چند ماه برطرف می‌شود.

شیمی‌درمانی

شیمی درمانی مؤثرترین درمان سرطان ریه‌ سلول کوچک است. این درمان سرطان ریه رشد و پراکندگی سرطان را کنترل می‌کند اما در افراد کمی سرطان ریه با این روش درمان می‌شود و جواب می‌دهد. همچنین برای درمان سرطان ریه‌ سلول غیر کوچک در مراحل پیشرفته نیز استفاده می‌شود.

برخی از داروهای شیمی درمانی خوراکی هستند و برخی باید تزریق شوند.

برخی از داروهای رایج برای شیمی درمانی سرطان ریه عبارت‌اند از:

بواسیزوماب (Bevacizumab)
کربوپلاتین (Carboplatin)
سیپلاتین (cisplatin)
کریزوتینیب (Crizotinib)
دوستاکسل (Docetaxel)
ارلوتینیب (Erlotinib)
اتوپوزاید (Etoposide)
جمسیتابین (Gemcitabine)
ایرینوتکان (Irinotecan)
پاکلیتاکسل (Paclitaxel)
پمترکسید (Pemetrexed)
وینورلبین (Vinorelbine)

عوارض جانبی شیمی درمانی سرطان ریه

شیمی درمانی عوارض جانبی زیادی دارد. دکتر داروهایی را برای رفع تهوع و استفراغ تجویز می‌کند.

یکی از نگرانی‌ها در مورد درمان سرطان ریه ریزش مو است. اما همه‌ی داروهای شیمی درمانی باعث ریزش مو نمی‌شوند. در برخی افراد تارهای مو نازک می‌شود که فقط خودشان متوجه این موضوع می‌شوند. پزشک می‌تواند در مورد اینکه مصرف چه داروهایی باعث ریزش مو می‌شوند اطلاعات مفیدی در اختیارتان قرار دهد.

در شیمی درمانی ممکن است جراحی نیز لازم باشد. شیمی درمانی قبل یا بعد از جراحی برای کشتن سلول‌های سرطانی انجام می‌شود.

پرتو درمانی

در پرتو درمانی از اشعه‌ پرانرژی ایکس برای کشتن سلول‌های سرطانی و کوچک کردن تومور استفاده می‌شود. برای درمان سرطان ریه این پرتوها از خارج تابیده می‌شوند یعنی پرتوها از دستگاهی خارج از بدن ساطع می‌شوند.

پرتو درمانی معمولاً همراه با شیمی درمانی یا جراحی یا هر دوی آن‌ها انجام می‌شود. اما اگر جراحی امکان پذیر نباشد به تنهایی مورد استفاده قرار می‌گیرد.

پرتو درمانی به دلایل زیر مسکن هم به حساب می‌آید:

کوچک کردن تومور و راحت کردن بلعیدن غذا
کم کردن تومورهایی که راه هوا را بسته و تنفس را سخت کرده‌اند.
کاهش درد استخوان‌ها و نخاع
پرتو درمانی نیز عوارض جانبی مانند تغییرات پوستی، خستگی و اختلال در بلعیدن را دارد.

جدیدترین درمان سرطان ریه

محققان در حال استفاده از امواج پرانرژی برای درمان تومورهای غیرقابل جراحی سرطان ریه هستند. این امواج دقیقاً همان امواجی هستند که برای تولید پاپ‌کرن استفاده می‌شوند!

این تکنیک که در تحقیقات مقدماتی فرسایش مایکروویوی (microwave ablation) نام‌گذاری شده، موفق به درمان سرطان ریه ۱۹ بیمار از ۲۸ بیمار شده است. جالب اینجاست که این تومورها پس از هشت ماه هنوز نشانی از بازگشت به بدن بیمار نشان نداده‌اند.

کلودیو پاشدو (Claudio Pusceddu) محقق این آزمایش و متخصص انکولوژی و پرتو درمانی در بیمارستانی در شهر کالیاری ایتالیا، در این مورد گفته است:

در میان ۹ بیمار دیگر، تومور کوچک‌تر شده یا رشدِ خود را متوقف کرده است.

در طول درمان سرطان ریه با کمک فرسایش ماکروویوی رادیولوژیست‌ها آنتن ریزموجی کوچکی را مستقیماً داخل تومور وارد می‌کنند. سپس موجی الکترومغناطیسی، مولکول‌های آب بافت اطراف تومور را تحریک می‌کند. با این عملیات اصطکاک و گرمایی ایجاد می‌شود که در نهایت تومور را از بین می‌برد.

این نوع درمان سرطان ریه در آمریکا ۲۰۰۰ دلار هزینه در بر دارد و یک ساعت به طول می‌انجامد. سپس بیمار برای انجام ادامه‌ی معاینات، یک‌شب در بیمارستان بستری می‌شود.

محققین اذعان داشته‌اند جدیدترین درمان سرطان ریه مسلماً امیدوارکننده بوده است. اما برای اعلام نظر نهایی و قطعی در مورد جدیدترین درمان سرطان ریه، باید بیماران بیشتری با روش فرسایش مایکروویوی درمان شوند و مدت‌زمان بیشتری تحت نظر باشند.

درمان‌های استاندارد سرطان ریه، جراحی، شیمی‌درمانی و پرتودرمانی هستند. محققین اما در حال آزمایش راه‌های مختلف و جدیدترین درمان سرطان ریه برای از بین بردن تومور توسط گرما یا منجمد کردن آن هستند.

گرگوری مسترز (Gregory Masters) سخنگوی جامعه‌ی انکولوژی کلینیکی آمریکا می‌گوید:

در سراسر دنیا محققین به دنبال کشف درمانی هستند که بتواند کاری کند تومور دوباره به بدن بیمار بازنگردد و رشد خود را از سر نگیرد.

در یک دوره‌ی تحقیقاتی، جدیدترین درمان سرطان ریه به روش فرسایش مایکروویوی موفق شد در مورد دوسوم از بیماران تا یک سال یا بیشتر از رشد دوباره‌ی سلول را متوقف کند. اما ما نیاز داریم تا این بیماران را تا ۵ الی ۷ سال بررسی کنیم.

به گفته‌ی کلودیو پاشدو، برگ برنده‌ی فرسایش مایکروویوی نسبت به سایر درمان‌های فرسایشی، سرعت این تکنیک در حرارت بخشیدن به بافت اطراف تومور است. در نتیجه این تکنیک می‌تواند تومورهای بزرگ‌تر را نیز از بین ببرد.

هیچ‌کدام از بیمارانی که از این تکنیک استفاده کرده‌اند، با مشکلی بعد از عمل مواجه نشده‌اند. هشت بیمار مشکل تنفسی کوچک و موقتی داشتند که به علت از بین رفتن بخش بسیار کوچکی از ریه بود و این امری کاملاً طبیعی است. تمام این مشکلات تا یک هفته برطرف شدند.

به‌ علاوه‌ی سرطان ریه، فرسایش مایکروویوی یا فرسایش ریزموجی قرار است روی کلیه، کبد و استخوان نیز امتحان شود.