۱۲ میلیون کارگر بیمه شده‌ی تأمین اجتماعی هستند/ پرداخت 22 هزار میلیاردتومان بابت بیمه بیکاری در سال 1403
یکی از موضوعات مهم پوشش کامل بیمه ای کارگران است. براساس آمار سازمان تأمین اجتماعی، 12 میلیون نفر معادل 70 درصد بیمه شدگان این سازمان به عنوان بیمه شده اصلی و حدود 24 میلیون نفر به عنوان افراد تبعی و در مجموع 36 میلیون نفر در قالب بیمه اجباری تحت پوشش سازمان تأمین اجتماعی قرار دارند.
به گزارش تریتا نیوز به نقل از روابط عمومی سازمان تامین اجتماعی، محمد محمدی معاون بیمه‌ای سازمان تأمین‌اجتماعی در گفت و گو با روزنامه ایران؛ با بیان اینکه این سازمان به عنوان بزرگترین سازمان بیمه گر اجتماعی کشور در قالب بیمه اجباری، صاحبان حرف و مشاغل آزاد به صورت اختیاری، بیمه زنان خانه دار، دانشجویان و… نیمی از جمعیت کشور را تحت پوشش دارد، میگوید: «بیمه نقش اساسی در پشتیبانی از نیروی کار و تعمیق احساس امنیت اجتماعی و اقتصادی برعهده دارد. به موجب ماده (4) قانون تأمین اجتماعی، افرادی که به هر عنوان در مقابل دریافت مزد یا حقوق کار می‌کنند، مشمول مقررات قانون مذکور هستند و ماهیت بیمه کارگران هم از نوع بیمه اجباری بوده و کارفرمایان قانوناً ملزم به بیمه کردن نیروی کار خود از بدو اشتغال نزد سازمان تأمین اجتماعی هستند.»
ثبت بیش از 49 هزار حادثه کاری در سال گذشته
گاهی در حین کار حوادثی رخ میدهد که منجر به بیماری، نقص عضو یا حتی فوت کارگر می شود که سازمان تأمین اجتماعی باید بدون در نظر گرفتن مدت سابقه پرداخت حق بیمه فرد، مستمری مربوطه را برای وی یا بازماندگان واجد شرایط او برقرار کند. محمدی در این باره توضیح میدهد: «مجموع حوادث ناشی از کار که در سال 1403 به شعب سازمان تأمین اجتماعی منعکس شد، 49 هزار و 198 مورد بود که از این تعداد 46 هزارو 919 فرد حادثه دیده یعنی 95 درصدشان پس از دریافت غرامت دستمزد ایام بیماری بهبود یافته و مشغول به کار شدند. همچنین در سال گذشته برای دو هزار و 279 نفر از حادثه‌دیدگان موصوف حسب مورد مستمری بازماندگان، ازکارافتادگی کلی، ازکارافتادگی جزئی و غرامت نقص عضو برقرار و پرداخت شد.»
حمایت از کارگران و خانواده آنان در برابر بیماریها، حوادث، بیکاری، پیری و از کارافتادگی از وظایف و کارکردهای مهم بیمه است. معاون بیمه ای سازمان تأمین اجتماعی در مورد برخی از حمایتهای بلندمدت این سازمان از افراد تحت پوشش میگوید: «مستمری بازنشستگی، ازکارافتادگی، بازماندگان و همچنین حمایت از کارگران شاغل در مشاغل سخت و زیان آور از مهم‌ترین خدمات سازمان به کارگران است. اما آنچه که نیاز ضروری نیروی کار بوده، حمایت در زمان بیکاری است؛ کارگرانی که بدون میل و اراده بیکار شده و آماده کار هستند. جدای از حمایتهای بیمه ای و درمانی، برای ارتقای سطح مهارت، آموزش فنی و حرفه ای را برای بیمه شدگان بیکار در نظر گرفتیم تا شرایط را برای دسترسی سریع‌تر به فرصتهای شغلی برایشان ایجاد کنیم. مدت پرداخت بیمه بیکاری باتوجه به میزان سابقه پرداخت حق بیمه تعیین میشود و حداکثر مدت استحقاق مقرری برای مجردها 36 ماه و برای متأهلین یا متکفلین 50 ماه است.»
هدیه ازدواج برای بیش از 94 هزار کارگر در سال 1403
براساس اعلام سازمان تأمین اجتماعی در سال 1403 مبلغ 22 هزار میلیاردتومان از سوی تأمین اجتماعی به کارگرانی که بدون میل و اراده یا بر اثر وقوع حوادث غیرمترقبه بیکار شده‌اند، بیمه بیکاری پرداخت شده است. حمایت های بیمه ای در کنار تلاش برای تأمین آرامش خاطر نیروی شاغل در عرصه کار و تولید، گاهی اوقات جنبه های تشویقی هم دارند. یکی از این موارد خاص، پرداخت هدیه ازدواج است.
محمدی با اشاره به اینکه در سال 1403 بابت هدیه ازدواج، مبلغ هزار میلیارد تومان به 92 هزار و 182 نفر از بیمه‌شدگان واجد شرایط پرداخت شده است، توضیح میدهد: «بیمه شدگانی که برای بار اول تشکیل خانواده میدهند، اگر ظرف ۵ سال قبل از تاریخ ازدواج، حداقل به مدت ۷۲۰ روز سابقه کار و پرداخت حق بیمه داشته باشند، مشمول این هزینه ازدواج میشوند. میزان کمک هزینه ازدواج معادل یک ماه متوسط حقوق و مزایای مشمول کسر حق بیمه ظرف ۲ سال قبل از تاریخ عقد است. حال اگر مبلغ محاسبه شده کمتر از حداقل دستمزد تاریخ ازدواج باشد، رقم قابل پرداخت به حداقل دستمزد سال وقوع عقد افزایش می‌یابد. علاوه بر تعهد مذکور در سال گذشته، 4 میلیون و 900 هزار نفر از مستمری‌بگیران سازمان از تعهدات بلندمدت سازمان (بازنشستگی، ازکارافتادگی و بازماندگان) بهره مند شده اند که به طور متوسط ماهانه مبلغ 57 هزار میلیارد تومان به آنها مستمری پرداخت شده است.»
به گفته او در حوزه تعهدات کوتاه مدت که شامل غرامت دستمزد ایام بیماری، حوادث ناشی از کار، مرخصی زایمان، وسایل کمک پزشکی، کمک هزینه ازدواج و کمک هزینه مراسم ترحیم و هزینه سفر و اقامت بیمار می شود، درسال 1403 در مجموع 8 هزار و 200 میلیارد تومان به بیمه‌شدگان و کارگران مشمول پرداخت شده است.
بیش از سه میلیون از بیمه‌شدگان را بانوان تشکیل می دهند
در حال حاضر حدود سه میلیون و 700 هزار نفر از بیمه‌شدگان اصلی تحت پوشش سازمان تأمین اجتماعی را بانوان تشکیل میدهند، اما یکی از حمایت های اختصاصی بیمه به بانوان غرامت دستمزد ایام بارداری است. معاون بیمه‌ای سازمان تأمین اجتماعی درمورد این حمایت خاص میگوید: «به موجب ماده 67 قانون تأمین‌اجتماعی، بیمه‌شدگان زن که ظرف یک سال قبل از زایمان، سابقه پرداخت حق بیمه ۶۰ روز کار داشته باشند، می‌توانند از مرخصی زایمان استفاده کنند. مدت مرخصی زایمان با پرداخت تمام حقوق و فوق العاده های مرتبط 9 ماه تمام تعیین می شود. اگر مادر دوقلو داشته باشد، مرخصی اش دوازده ماه محاسبه خواهد شد. سال گذشته مبلغ 2 هزار و 900 میلیارد تومان به بیمه‌شدگان زن واجد شرایط بابت مرخصی زایمان پرداخت شد.»
