بهترین راه حل برای دندانی که از بین رفته کدام است؛ بریج یا ایمپلنت؟
دندان های از دست رفته را می توان به طرقی که در ذیل مطرح شده است، جایگزین کرد:
۱- قرار دادن پل یا بریج(Bridge)
علت نامگذاری پل یا بریج آن است که دو دندان واقع شده در مجاورت ناحیه بی دندانی نقش پایه را ایفا می کند و در فضای خالی بین آن ها،یک یا چند دندان اضافه می شود.از نظر ساختاری،پل ها یا بریج ها به چند گونه تقسیم می شوند:
الف) بریج*های عادی
برای دندان های پایه در اینگونه بریج ها که در کنار نواحی بی دندانی قرار گرفته اند،از روکش استفاده می شود ودر میان آن ها نیز یک یا چند دندان اضافه می شود.به طور معمول اسکلت بریج ها یا قسمت داخلی از جنس فلز می باشد به این علت که باید مقاومت کافی داشته باشد و سپس روی آن را از روکشی چینی می پوشانند.جنس این فلزها نیز گونه های متفاوتی دارد ولی در مجموع می توان برای آن از آلیاژهایی با قیمت کم تر تا آلیاژهایی که حاوی طلا هستند،استفاده کرد.شایان ذکر است که روکش های ساخته شده از آلیاژهای حاوی طلا،لبه های منظم تری خواهند داشت ولی از طرفی قیمتشان هم بالاتر می باشد.امروزه می توانیم شاهد بریج های بدون فلزهم باشیم که زیبایی این بریج ها بیشتر می باشد اما متاسفانه به اندازه ی بریج- های حاوی فلزمقاوم نیستند.
ب) بریج*های محافظه*کارانه(Conservative bridges)
یکی از حسن های بریج محافظکارانه این است که روکش برای دندان های پایه مورد استفاده قرار نمی گیرد.برای پیوند دندان اضافه شده به پایه هایی که در مجاورت قرار دارند می توان بالچه های کامپوزیتی یا فلزی را مورد استفاده قرار داد.مریلند بریج و اینلی برینج از جمله بریج های محافظکارانه می باشند.در اینگونه بریج ها،دندان های کنار ناحیه بی دندانی تنها به اندازه ی پرکردن کوچک تراش می خورند و حدالامکان بافت آن ها سالم می ماند.
این بریج ها تنها برای جایگزین یک یا دو دندان مناسب می باشند اما مقاومت لازم برای جایگزین کردن بیشتر از دو دندان را ندارند.در اینگونه مواقع باید از بریج های معمولی فلزدار و یا از ایمپلنت برای جایگزینی استفاده کرد.
۲- ایمپلنت
چه افرادی کاندیدای ایمپلنت هستند؟
افراد دارای شرایط ذیل کاندیدای مناسبی برای انجام ایمپلنت می باشند:
۱-استخوان ناحیه مربوطه باید از نظر تراکم،ارتفاع و قطر آمادگی لازم داشته باشند.
۲-مراجعه کننده نباید دارای بیماری لثه ای بوده و بهداشت باید در حد بالا بالایی باشد.
۳-استعمال دخانیات برای این بیماران ممنوع می باشد.
۴-بیمار باید از نظر وضعیت بدنی سالم باشد و به بیماری هایی من جمله دیابت پیشرفته،سرطان و سایر اینگونه بیماری ها مبتلا نباشد.
نگهداری*های پس از ایمپلنت *به چه صورت است؟
پس از انجام ایمپلنت،رعایت بهداشت باید به بهترین شکل صورت بگیرد.در غیر این صورت استخوان اطراف ایمپلنت و نیز لثه دچار عفونت شده سپس ایمپلنت مانند دندانی طبیعی لق می شود و باید آن را خارج کرد.
در*مورد پروتز*های روی ایمپلنت توضیحاتی می*دهید؟
در مواقعی که بیمار فقط یک دندان از دست رفته داشته باشد،می توان آن را ایمپلنت جایگزین کرد اما اگر جای زیادی از دندان-ها خالی باشد،آنگاه ایمپلنت ها به عنوان پایه های بریج مورد استفاده قرار می گیرند.از دیگر موارد استفاده از ایمپلنت مربوط به آن دسته از بیمارانی است که برای مدت مدیدی دندان های خود را از دست داده اند و دارای دندان مصنوعی می باشند. بدین صورت با سپری شدن زمان دندان مصنوعی فک پایین به دلیل تخریب استخوان فک لق می شود. بهترین گزینه برای درمان کردن این قبیل از بیماران این است که حداقل دو ایمپلنت در گرداگرد دندان های نیش فک پایین قرار دهند.یعنی روی آن ها دو گیره به صورتی قرار گیرد که در داخل دندان مصنوعی قفل شود.این عمل از بروز لق شدن آن جلوگیری به عمل می آورد.